Supresión farmacológica de la función ovárica y su utilidad clínica / Pharmacological suppression of ovarian function and its clinical use fulness

La hormona liberadora de gonadotropina (GhRH) es indispensable en la reproducción humana. Al modificar la estructura molecular de la hormona original, se han sintetizado análogos con efectos tanto agonistas como antagonistas. Los agonistas tienen una gran afinidad por los receptores y su uso contínuo o prolongado inhibe la liberación de FSH y LH. Por su parte, los antagonistas tienen un mecnaismo de acción completamente diferente, pero inhiben también la liberación de gonadotropinas. En la actualidad, el uso de análogos de Gn RH está indicado en padecimientos dependientes de hormonas y en otras condiciones clínicas

Gestación ectópica tubaria en fertilización in vitro y transferencia embrionaria: presentación de un caso / Ectopic pregnancy a in vitro fertilization: presentation case

Se presenta un caso de gestación ectópica consecutivo al procedimiento de transferencia de embriones previamente criopreservados, ocurrido en una mujer estéril con enfermedad tubaria previa. Mediante ultrasonografía transvaginal y determinación de la subunidad beta de gonadotropina coriónica humana, se estableció oportunamente el diagnóstico y se realizó salpingectomía

Uso periconcepcional de ácido fólico en la prevención de defectos del tubo neural: conceptos actuales / Periconceptional use of folic acid for the prevention of neural tube defects. current concepts

La frecuencia de defectos del tubo neural (DNT) es alrededor de 1.3 casos por 1000 nacidos vivos. La incidencia más alta se presenta en ciertos grupos étnicos y algunas áreas geográficas. La morbilidad fetal es importante, el tratamiento es oneroso y ofrece una mala calidad de vida. Aún no se sabe exactamente cuál es el mecanismo bioquímico que involucra al ácido fólico en la patogénesis de los DTN. Sin embargo, las concentraciones elevadas de homocisteína y la disminución concomitante de metionina pueden interferir con el cierre del tubo neural. El uso farmacológico de 0.4-4.0 mg/día de ácido fólico reduce el riesgo de ocurrencia de DTN en aproximadamente 40-75 por ciento. Una alta ingesta alimenticia de folatos quizás pueda también reducir la frecuencia del problema

Efecto de la gonadectomía prepuberal en el síndrome de resistencia parcial a los andrógenos / Effect of prepuberal gonadectomy on partial Resitance to Androgens Syndrome

El síndrome de resitencia a los andrógenos es un padecimiento dominante y recesivo ligado a X con manifestaciones clínicas heterogéneas. Se presenta el caso de un paciente de 17 años con amenorrea primaria y abigüedad genital. Tenía el antecedente de hernioplastía inguinal bilateral y probable gonadectomía a los 14 meses de edad. Su cariotipo fue masculino 46, XY y los exámenes hormonales mostraron la existencia de hipogonadismo hipergonadotrópicos. Se descartó la existencia de hiperplasia suprearrenal congénita (deficiencia de 21 hidroxilasa). En el síndrome de resistencia parcial a los andrógenos, la gonadectomía prepuberal evita la virilización progresiva de los genitales externos. Sin embargo, es necesario administrar terapia estrogénica de reemplazo